COVID 19 járványhelyzet praxisunkban (2021.11.14)
Beoltottak száma
|
1110 fő (75%)
|
Harmadik (megerősítő) oltásban részesültek száma (oltóponton elvégzett oltás-adatok nélkül) |
192 fő
13%
|
Vakcina által okozott érdemi mellékhatások száma:
|
0 fő
|
Koronavírus fertőzésben megbetegedettek száma |
215 fő
|
Igazolt
koronavírus fertőzésben elhunytak
száma:
|
18 fő
|
Az eddigi járvány-időszak tapasztalatai a betegségről:
-
A betegség súlyossága változó: az egészen
enyhe lefolyástól a hirtelen kialakuló, súlyos, életveszélyes állapotig
változhat, leggyakrabban közepes lefolyású.
- A súlyos, életveszélyes lefolyás legelsősorban
az idős, sokféle krónikus betegségben szenvedőknél fordul elő, de
fiatal betegünknél is előfordult, ugyanakkor elaggott,
magatehetetlen, ágyban fekvő túlélővel több esetben is találkoztunk.
Összességében a betegség súlyossága kor- és életmódfüggő.
- A felépülési idő változó, napoktól hetekig tarthat, szintén kor- és életmód függő. Általában néhány
nap, többnyire 10 nap alatt gyógyulás várható. A fáradékonyság a
betegség lezajlása után, nem túl gyakran, hetekig is elhúzódhat.
- Érdemi, hosszútávú szövődményt nem tapasztaltunk (ebben szerepe lehet az idejében elkezdett gyógyszeres kezelésnek is).
Tapasztalataink a vakcinákról:
- Érdemi, korai vagy távlati mellékhatást (oltási reakciót) egyetlen esetben sem, és egyetlen vakcina-típusnál sem tapasztaltunk.
- Mindegyik vakcina-típus biztonságosnak és
hatékonynak bizonyult, de a hatékonyság csupán 4-5 hónapig tart. Ezen
határidő után, mindegyik második körös oltás-típus esetében előfordult
(az oltatlanokhoz képest elvétve) enyhe lefolyású koronavírus betegség.
- A vakcina a súlyos lefolyású betegség ellen nyújt hatékony védelmet, abszolút védelemről nem beszélhetünk. A
vakcina olyasmi, mint az esőben az esőernyő, vagy az utcai harcokban a
golyóálló mellény, viharban és golyózáporban ez a védelem elégtelen.
- A lakosság átoltottsága gyakorlatilag
befejezettnek tekinthető, további, érdemi növelésre, sem az
egészségügy, sem a kormány részéről nem mutatkozik reális esély.
- Az oltás ellenesek érvei szerteágazóak,
leginkább a lehetséges mellékhatásoktól tartanak. Az önjelölt
oltásszakértők aknamunkájának káros hatása országunkban csökkenni
látszik, habár még jelentős.
- A hat hónapnál régebben beadott oltások
elveszítik a hatékonyságukat, szükség van a harmadik, megerősítő
oltásra. Jelenlegi tudásunk szerint ennyire vagyunk képesek, a jövőben,
bizonyára egyre hatékonyabb megelőzési és kezelési módszerek fognak
megjelenni.
- A
vakcina a fertőzés elleni védekezésnek csupán
az egyik (legfontosabb) láncszeme, mégpedig a fertőzésre fogékony
szervezet, specifikus, de viszonylagos megvédése. A másik két
láncszemet (a fertőzés forrásának és terjedési útjának akadályozása – szociális távolságtartás, maszk, hygiéne álltal) minden felelős embertársunk megismerhette és belátása szerint élhet vele.
- A lakosság átoltottsága a társadalom aktuális
tudáshalmazában és a társadalomszervezésben vetett közbizalomnak is
fokmérője. Az vakcinát vállalóknak ezúttal is köszönjük a bízalmát.
További lehetőségek, valószínű forgatókönyvek.
- A koronavírus – emberi számítás
szerint – velünk marad, az emberiség be kell rendezkedjék a
vele történő, hosszú távú együttélésre.
- A vírus, előbb-utóbb mindenkit meg fog találni,
ezért a nyájimmunitás az aktuális verzióval szemben valamikor,
valamennyi ideig ki fog alakulni.
- A
koronavaírus, akárcsak a szezonális influenza vírusa változékony,
sokféle mutáció jöhet létre, amelyek ellen újabb intézkedések
bevezetésére lesz szükség.
- Akárcsak a szezonális influenzában, az egyén élete folyamán többször is megfertőződhet.
- Jelen helyzetben, hazánkban a szükséges és
lehetséges hatósági intézkedések megtörténtek, a további reális
lehetőség, csupán a mindenki által megismert egyéni teendők felelős vállalása és betartása.
Hatósági intézkedésekkel az egészségügy működőképességének fenntartása
jöhet szóba, amely csak időszakosan bevezetendő korátozásokkal, vagy
kényszer-intézkedésekkel lehetséges, és amelyek a járványhelyzettől
függően, bizonyára meg fognak történni.
- Fáziseltolódásokkal ugyan, de a járvány az egész
világon hasonlóan kell zajlodjék, a különbözőségek az
átoltottságból és a lakosság hozzállásából, fegyelmezettségéből adódhatnak.
Járványhelyzet
a praxisunkban: (2021.03.24)
Oltásra
regisztráltak száma: |
428
|
Oltottak
száma:
ebből második oltást megkapta:
|
317
100
|
Oltásra
várakozók száma
|
111
|
Igazolt
koronavírus fertőzésben egyszer
megbetegedettek száma:
|
117
|
Igazolt
koronavírus fertőzésben ismételten
megbetegedettek száma: |
2
|
Igazolt
koronavírus fertőzésben elhunytak
száma:
|
10
|
Kórházi kezelésre
szorult:
|
17
|
Koronavírus
fertőzésen átesett, késői, tartós
szövődmény jelentkezett: |
2
|
Általános tapaszalatok:
- Az oltásra regisztrálók száma hétről hétre
növekedik, de a nyájimmunitás megvalósulása szempontjából
továbbra is elégtelen.
- Az oltást elutasítók, vagy a keleti vakcinákkal
szembeni bizalmatlanok száma csökken (a vakcinákkal szembeni
közbizalmat rombolók kártékony hatása gyengülni látszik).
A vakcinák elfogadottságáról készült
névtelen felmérésünk eredménye (42 válaszoló):
- Összességében, a regisztráltak többsége a
rendelkezésre
álló vakcinák közül nem válogat, azt szakmai és bizalmi kérdésnek
tekinti, a felkínált vakcinát örömmel és hálásan fogadja.
- Oltásnak tulajdonítható, érdemi mellékhatást egy
esetben sem tapasztaltunk.
Az oltásra besoroltak kiválasztásának elvei:
A besorolás a fertőzésnek leginkább kitett
korosztály, a legidősebbek oltásával kezdődött, onnan haladtunk a
legfiatalabbak felé. A korosztályon kívül a besorolásnál figyelembe
vesszük az oltandók veszélyeztetettségi állapotát is, valamint a
különböző, éppen rendelkezésre álló oltások javallatait és
ellenjavallatait.
Kezdetben, a keleti vakcinák megjelenésekor a tömeges bizalmatlanság
miatt, nem csak a fenti kritériumokat vettük figyelembe, hanem azokat
oltottuk be, akik a keleti vakcinát elfogadták. Így eshetett meg, hogy
kezdetben,
a viszonylag fiatalabb és a kevés rizikóval rendelkezők hamarabb
jutottak oltáshoz, mint az idősebbek. Mivel atapasztalatai a betegségről: bizalmatlansági
problémával már csak elvétve találkozunk, jelenleg a besorolás már csak
szigorú szakmai
szempontok szerint történik.
Hogyan történik az oltásszervezés:
Általában hetente kapjuk meg az oltásra
regisztráltak listáját, a hét elején tudjuk meg, hogy a listából hány
főt
irányíthatunk oltópontra. Kedden vagy szerdán értesülünk arról, hogy a
következő napokban, helyben, hány és milyen vakcinát olthatunk. A kínai
vakcina hosszú ideig tárolható, így a felhasználása tervezhető. A
nyugati vakcinák hatos, vagy tízes kiszerelésben érkeznek, legfentebb
napokig tárolhatók, felbontás után órák alatt fel kell használni. A
fenti adatok birtokában a besorolásra szántaknak a vakcinát telefonon
(sokszor hosszas egyezkedés és többszöri megkeresés után) kínáljuk fel.
Az oltópontos oltást elfogadóknak a betegségeikről és rendszeres
gyógyszereikről tájékoztatót adunk, amit az oltóponton be kell mutatni.
Oltás előtt ugyancsak be kell mutatni a beleegyező nyilatkozatot.
Járványhelyzet
a praxisunkban: (2021.02.17-i állapot)
- körzetünkben a mai napig 89 fő 21-85 év
közötti, igazolt COVID pozitív betegről tudunk.
- igazolt COVID 19 betegség miatt elhunyt 9
betegünk,
mindnyájan súlyos krónikus betegségben szenvedtek; legidősebb
elhunyt
betegünk 85 éves, a legfiatalabb 21 éves volt. 80 betegünk meggyógyult.
- a betegség döntő többsége enyhe-, néhányszor
középsúlyos lefolyással zajlott, ritkán
elhúzódóan.
- a 60 év fölötti betegeink is, viszonylag gyorsan
meggyógyultak;
- a betegség sok esetben hullámzó lefolyású: jobb
és rosszabb periódusokkal tarkított;
- a gyógyult, panaszmentes betegeink PCR
teszt-pozitívitása több esetben hosszabb ideig megmaradt; jelen
ismereteink szerint ők már nem fertőznek;
- lezajlott, igazolt COVID19 utáni, ismételt
megbetegedés is előfordult
- az Ezüst Híd gondozóház és a Hajléktalanszálló
lakóit és személyzetét beoltottuk, a pacientúránkból eddig 17 fő kapta
meg az oltást (11 fő helyben, 6 fő Mislkolcon); egyetlen esetben sem
tapasztaltunk szövődményt.
Általános
járványhelyzet:
- bizonyítottan hatékony és biztonságos vakcinák
kerültek forgalomba, megkezdődött a lakosság tömeges védőoltása
- várhatóan a közeljövőben egyre több gyártó
vakcinája kap engedélyt.
- mutáns és hibrid vírus-törzsek alakultak ki,
amelyekre az eddig engedélyezett vakcinák hatásosak; a hibrid
törzsekről még kevés az szakirodalmi adat;
- akárcsak a világban, országunkban is a COVID-19
járvány második hulláma zajlik;
- a történések a szakemberek által prognosztizált,
tudományos tényeken alapuló ismeretek szerint zajlanak, mondhatni, hogy
semmi rendkívüli nem következett be;
- Európában mindenhol jelen
van a vírus, úgy tűnik, hogy hosszútávon velünk is marad, meg kell
tanulnunk vele együtt élni;
- a vírus szélsőségesen különböző súlyossági
betegséget okozhat, a tünetmentes, vagy enyhe panaszoktól egészen az
életet veszélyeztető állapotig;
- bárki lehet tünetmentes fertőző, ha éppen ebben
a pillanatban nem is, de órákon belül mégis azzá válhat;
- az emberiség – azon belül országunk is – a
lehetséges, reális mértékig felkészült a vírushelyzet kezelésére, a
megszokott életünket, egyelőre nem kell radikálisan korlátozni;
- a vírus elöl nem lehet elbújni, nagy
valószínűség szerint a lakosság döntő többsége át fog fertőződni;
- a megfertőződés masszivitása (egyik véglet: a
fertőző beteg általi, közvetlen szembeköhögés, másik véglet: maszkot
viselő fertőző beteggel közös légtérben tartózkodás) nem mellékes; a
masszív fertőzés súlyosabb lefolyású betegséget valószínűsít;
- a szakemberek által javasolt megelőzési
módszerek hatékonysága megerősítést nyert;
- a középsúlyos vagy súlyos esetekben már
bizonyítottan hatékony gyógyszerek állnak rendelkezésre országunkban is;
- megszaporodtak a járványhelyzettel kapcsolatos
önjelölt szakértők, a fotelkritikusok és a rémhírterjesztők; káros
befolyásuk a tények ellenére is jelentős;
- a járvány által
okozott károk súlyossága elsősorban a lakosság fegyelmezettségétől,
szolidaritásától, józanságától és nem egyébtől függ.
Javaslataink:
- Kizárólag az Operatív
Törzs által javasolt teendőket tanácsos betartani, minden egyéb
törekvés vagy szándék: kérdéses vagy káros.
- Kérjük, támogassa az
Operatív Törzset és a hivatalos szakembereket! Kérjük utasítsa el az
őket érő méltánytalan kritikákat, a közösségi médián terjedő, nem ritka
gúnyolódást.
Kéréseink:
- Kérjük, hogy éljen az EESZT nyújtotta
lehetőségekkel, segítse idősebb hozzátartozóit is. A gyógyszerigényeket legkönnyebben
e-mailes kérésre (sdoki@outlook.hu),
az EESZT-vel tudjuk teljesíteni, a telefonos gyógyszerigénylések
sokasága megnehezíti a munkánkat, leginkább az éppen jelen levő beteg
ellátását.
- Légúti panaszokkal jelentkezőket a
rendelőben nem tudunk fogadni, kérjük, hogy panaszaikkal telefonon
keressenek.
- A panaszmentesek a gondozási
rutinvizsgálatokat halasszák későbbi időpontra.
- Kérjük, hogy lehetőség szerint minden
panasszal, először telefonon (+36
49 548 393) forduljanak
hozzánk. Sok esetben a telefonos konzultáció elegendő, szükség esetén
személyesen is megvizsgáljuk. A telefon valóban sokszor foglalt, vagy
rendelési időben sem tudjuk felvenni – kérjük, próbálkozzék sokszor.
Rendelési időn kívül csak üzeneterögzítésre van lehetőség.
A telefont legszívesebben a rendelés előtti félórában tudjuk fogadni.
2020.05.04
Országunkban
a járványgörbét mostanáig sikerült laposan tartani, a járvány robbanása
nem következett be, és kijelenthető, hogy városunkban
továbbra sincs igazolt COVID-19 fertőzés. Ezért,
és más országok tapasztalatai alapján a járványügyi szigorítások
fokozatos feloldása vált lehetségessé, ami azonban nem jelenti a
vészhelyzet végét! A védőoltás kifejlesztéséig a
lakosság "átfertőződése" továbbra is elkerülhetetlen, és
továbbra is fontos, hogy ez ne robbanásszerűen következzék be, habár az
egészségügyi rendszerünknek már a lehető legrosszabb
forgatókönyvre is sikerült felkészülnie. A leginkább veszélyeztettek
védelme érdekében a szociális kontaktusokat, így az orvos-beteg
találkozást is, változatlanul a lehető legalacsonyabb szinten kell
tartani.
Fontos,
hogy életünk - különösen az egészségügyi szolgáltatások terén - ésszerű
szabályok szerint folyjék tovább.
Városunkban
a legfontosabb változás, hogy beindultak
a szakrendelések, azonban
a torlódások továbbra is veszélyesek, elkerülésük érdekében a
következőket kérjük, illetve a következőkről tájékoztatjuk önöket:
- A szokásos szakrendelői gondozási
rutin-ellenőrzéseket a panaszmentesek halasszák el; ha mégis úgy érzik
hogy a problémájuk sürgőssé vált: telefonon egyeztessenek a
háziorvosukkal. A szakrendelések kizárólag előjegyzéssel fogadnak
betegeket és csak a háziorvos előzetes szűrése alapján. Ez alól kivétel a
sebészteti szakrendelő: friss balesetek miatt közvetlenül is fogad
betegeket.
- Az emelt-, és kiemelt támogatással rendelhető
gyógyszerek szakjavaslatának határidejét a háziorvos a vészhelyzet
végének kihirdetésétől számított 6-12 hónapig meghosszabbíthatja (ha az
elavulás a vészhelyzet kihirdetése után következett be)
- Az elavult közgyógyigazolványok a vészhelyzet
végének kihirdetésétől számított 6-12 hónapig érvényben maradnak.
- gépjármű-vezetői alkalmassági a vészhelyzet
végének kihirdetésétől számított 3 hónapig érvényben marad.
A háziorvosi rendelési idő
változatlan.
Kérjük
kedves pácienseinket, hogy a szükséghelyzet feloldásáig személyesen
továbbra is csak sürgős esetben jelenjenek meg a rendelőben; minden
problémával lehetőleg telefonon, vagy e-mailen keressenek. Az utóbbi
időszakban zajlott távkonzultációs tapasztalataink igen kedvezőek. Sok
problémát biztonságosan meg tudtunk oldani személyes találkozás nélkül
is, ebben nagy segítségünkre van a technika. Előzetes, telefonos
megbeszéléssel többnyire eldönthető, hogy szükséges-e a személyes
találkozás, vagy sem. Ha a telefonos adatnyerés alapján a vizsgálat
elkerülhetetlen: időpont-egyeztetéssel elvégezzük.
Elérhetőségünk:
- rendelési időben: +36 49 548 393
- rendkívüli esetben: +36 20 390 7447
- e-mailen: sdoki@outlook.hu
- halaszthatatlan esetben 08-17 óra között
(hirtelen támadt rosszullét esetén 22 óráig) minden nap, hétvégén is
telefonos-, (+36 20 390 7447), vagy messengeres-, viberes
konzultációt vállalok.
A gondozási- és szűrési rutinteendők a szükséghelyzet
idejére továbbra is halasztásra kerülnek.
Bizonyára köztudott, hogy a kormányablakkal rendelkezők az EESZT
rendszerben maguk is megtekinthetik az eddig keletkezett egészségügyi
adataikat.
Rendelési idő alatt ezen leletekkel kapcsolatos kételyek-, aggodalmak-
és teendők telefonos (messengeres, viberes) megbeszélését - egyeztetést
követően - szívesen vállaljuk.
Kérjük,
hogy a rendszeres gyógyszereiket lehetőleg ne telefonon, hanem
e-mailben (sdoki@outlook.hu)
igényeljék, mivel a hívásfogadások torlódása munkánkat sokszor
megbénítja.
Az e-térbe igényelt
receptekről bővebben itt olvashat: klikk
És végül kérjük, hogy:
- a rendelésen megjelenni kívánók viseljenek
orrot- és szájat elfedő maszkot, használják a bejártatnál
elhelyezett kéz-fertőtlenítőt!
- a váróteremben tartsanak egymástól legalább
másfél méter távolságot, a várakozás lehetőleg a szabadban történjék!
- szíveskedjenek elfogadni, hogy óránként négy
előjegyzett beteget tudunk személyesen ellátni.
- támogassa az Operatív Törzset, és általában a
döntéshozóinkat!
A rendkívüli helyzetet segítő
kormányrendeletek:
- Az e-recepteket bárki - meghatalmazás nélkül is
- kiválthatja. Kiváltáskor fel kell mutatni a személyi
igazolványt, és tudni kell recepten szereplő beteg TAJ számát.
- A vészhelyzet alatt a keresőképtelenség miatti
igazolásokért nem kell személyesen megjelenni, e-amil címre küldjük, a
munkáltató köteles azt elfogadni.
- Aki COVID19 vírussal kapcsolatban otthonában,
vagy egészségügyi intézményben karanténba kerül táppénzre vehető.
Közösségi médián terjedő hírek, kritikák,
ötletek:
Minden
kedves páciensemnek javasolom, hogy járványüggyel kapcsolatos
tájékoztatást és javaslatot csakis a hivatalos kormányzati -, és a
helyi operatív törzstől és a rendelőintézettől fogadjon el. Az operatív
törzs tagjai közösségükért és hazájukért felelősséget érző-, és vállaló
szakemberek, döntéseiket kizárólag szakmai okok, és nem egyebek
vezérlik. Ebben, a nemzeti összefogást igénylő szükséghelyzetben minden
honfitársunk valódi személyisége felszínre kerül.
A szakember mindig a szakmailag indokolt, szükséges és lehetséges teendőket
keresi, laikusok részéről most semmiféle gáncsoskodásnak nincs helye!
A szükséghelyzet miatt felmerülő gyakoribb
kérdések:
Köszönjük az eddig
tanúsított megértésüket, és közreműködésüket!
|