Üdvözöljük a Tiszaújvárosi II.sz. Felnőtt Háziorvosi  Körzet honlapján!

A háziorvos élete és munkássága.   A körzet mindennapjai.   Rendelési idő.   Ki a helyettes?    Mi a sürgősség?   Előjegyzés.   Hogy lehet kicselezni a sorbanállást?   Hogy kerüljem el a szívbetegséget?    A régi gyógyszereimet akarom. Milyen gyakran járjak szűrővizsgálatokra?

Legfontosabb tudnivalók egy háziorvosi körzet működéséről.  Orvosi tanácsok. 


   Menü 


Krónikus betegségek gondozása:
                                       

Látogatószámláló:
free counters

Vélemény küldése
Szavazás

Tetszik, vagy megosztás:
 
Kedveld


Párbeszéd a közelmúltból:

- X doki nagyszerű diagnoszta, hozzá fordulj, mert rögtön megmondja, hogy mi a bajod!

Párbeszéd napjainkban:

- Nehogy X dokihoz fordulj, mert rögtön megmondja, hogy mi a bajod!  Folyton azzal nyaggat, hogy fogyjál le, járjál el egy zsúfolt laborba, hogy döfjenek tűt a karodba, szedjél  ilyen-olyan bogyókat. Ráadásul rosszallóan csóválja fejét, hogy nem jársz ellenőrzésre, pedig alig két éve fordultál meg a rendelőben...

A közelmúltban a diagnózis gyors felállítása számított bravúrnak. Manapság fordult a helyzet: a diagnózis a túlspecializálódás és a bonyolult vizsgálóeszközök segítségével viszonylag gyorsan kiderül.  Nemrég még a fertőző betegségek feltartóztatása volt a fő prioritás, manapság a krónikus betegségek elterjedését  kellene megfékezni.

A diagnózist, a baj gyökerét könnyedén tudjuk azonosítani, de a bajt nem tudjuk eléggé uralni,  pedig tisztán látjuk a teendőket.

Igen, valóban a civilizáció és a viszonylagos jólét hozadékáról, a  nyugtalanítóan terjedő szív- és érrendszeri, népbetegségekről van szó.

Akinek kétségei lennének a gyakoriságról és a téma jelentőségéről, az írja be a Google-keresőbe: "szív- és érrendszeri betegségek"

Magyarországon és praxisunkban a következő, ilyen típusú krónikus betegségeknek van a legnagyobb prioritása:

  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • idült iszkémiás szívbetegség

Ide lehetne még sorolni a  dohányzást, az elhízást és a mozgás-szegény életmódot, de a nagyagytudású szakemberek azon még vitatkoznak, hogy ezek az állapotok önálló betegségek-e, vagy csupán szív-érrendszeri rizikó-faktorok.  Az viszont már bizonyos, hogy a fentiek kialakulása és nagyfokú elterjedése miatt  igenis nagyon okolhatók.

Mindhárom betegségnek az alábbiak a közös jellegzetességei:

  • egyre fiatalabb korban jelentkeznek
  • kezdetben nem, vagy ritkán okoznak lényeges panaszt, ezért akár évekig rejtve maradhatnak
  • beavatkozás nélkül kezdetben fokozatosan, később látványosan rosszabbodnak (alattomosan nyomulnak)
  • szoros kapcsolatban állnak az életmóddal
  • egyik sem gyógyítható, de mindegyik kezelhető, lefolyása lassítható, vagy akár megállítható
  • mindegyiknél rendszeres ellenőrzés szükséges, különben a legváratlanabb pillanatban súlythatnak le, mint a sötétből előugró rabló az áldoztra
  • csodás, spontán öngyógyulásról, vagy akár javulásról a szakirodalom egyik esetben sem számol be,  sőt éppen ellenkezőleg

Körzetünkben a 30-100 éves korosztályban ezen betegségek gyakorisága a következő

  • magas vérnyomás:                  38,32%
  • idült iszkémiás szívbetegség :    15,4%
  • cukorbetegség:                    10,62%

Jelentőségük miatt ezen betegségek felkutatására és gondozására mi is nagy figyelmet fordítunk.

  • a felkutatás azt jelenti, hogy a betegséget keressük, mint egy elrejtett tárgyat; ez a gyakorlatban kikérdezést,  orvosi-, esetleg egyéb vizsgálatot jelent.
  • a gondozás: ha a betegség beigazolódott, akkor felkínáljuk az időközönkénti ellenőrzés szükségességét és lehetőségét (tehát a  gondozást), hogy ti. minden rendben van-e?; az ellenőrzés gyakoriságának és tartalmának szabályai, úgynevezett protokolljai vannak.

A gondozást csak azoknál a betegeknél erőltetjük, akik igénylik és kollaborálnak, de - mint a jó pásztor, akinek elbitangoltak a juhai - azokat is elkapjuk, akik kollaborációra nem nagyon hajlandóak. Ezen utóbbiak gyakran szigorú megrovásban részesülnek.

Különlegesen egyszerű teendők a krónikus, szív-érrendszeri betegségek megelőzése érdekében (idősebbek is elkezdhetik):

  • sürgősen elszívni az utolsó szál cigarettát (aki még sosem gyújtott rá: ezt a lépést kihagyhatja)
  • koleszterindús (tejföl, tejszín, máj, vaj, velő, tojássárga, disznóhús, zsíros sajtok) ételek kerülése, hetente kétszer hal, naponta friss zöldség-gyümölcs fogyasztása; a szalonna évente kétszer megengedett: karácsonykor és húsvétkor egy-egy katona
  • mesterséges édességek (cukor, méz) kerülése
  • a  mértéktelen alkoholfogyasztás csökkentése
  • a sós ételek (sós ásványvizek is) drasztikus csökkentése
  • megfelelő mozgás (naponta összesen legalább fél órában, közben gyorsuljon fel a légzés, a verejtékezés direkt jó jel)
  • naponta nyolc óra alvás, lehetőleg 2 órát éjfél előtt
  • interperszonális konfliktus esetén egy-két vállrándítás vagy köhintés, feledékenység
  • naponta 25 óra mosoly, legalább egyszer nevetőgörcs
  • évente két-három hét nyaralás a Bahamákon vagy a mezőcsáti rokonok nyakán
  • hetente legalább egyszer alaposan megfigyelni a hajnalhasadást, meg ilyesmi

Mit tegyen a krónikus, szív-érrendszeri betegségek karbantartása érdekében (idősebbek is folytathatják)?!

  • gyógyszereit dobja a kukába
  • ha panasza van: forduljon szomszédjához, kedves anyósához
  • évtizedenként nézzen be a rendelőbe egy kis folyosói csevegésre
  • dohányzás közben ne olvasgassa a dobozra írtakat, gondoljon arra, hogy bármit mondanak a nagyokosok: a füstölt hús tovább tart
  • csak bal kézzel igyon alkoholt, a jobbal ellenőrizze, hogy közben nől-e a mája
  • portóira sose igyon vodkát
  • a sóval ne bánjon szűkmarkúan
  • csak a fotel és a hűtő között mozogjon
  • a mérleget dobja ki
  • kössön bele az élő fába, keresse a csomót a kákán
  • idejében végrendelkezzék, a koporsójába tétessen három méter kolbászt, béleltesse ki fél mázsa szalonnával